猫传染性腹膜炎（FIP）是由猫冠状病毒的一种引起的，这种病毒有两种学说：一种是FECV（非致病性肠冠状病毒）在体内发生突变变成高毒性的病毒（FIPV）；另一种是认为广泛存在的冠状病毒有从低毒性到高毒性不等。致死率几乎为100％。
由于血管炎症会引起各种症状，因此有人说其与人类冠状病毒的行为相似。
据说FECV的携带率在野外为40％，在多只猫的环境中约为90％，因此从繁殖者或宠物店带回的猫大多可能携带FECV。
即使携带FECV，许多猫也能健康地度过一生。
然而，一旦由于某种原因变异为FIPV，病毒就会在全身器官中繁殖，引发FIP。
【发病年龄和易感猫种】
据说FIP易发于3岁以下（特别是4～16个月龄）的猫和年长的猫。
有报告称，70％以上的FIP病例发生在1岁以下。
这被认为是由于年轻时免疫系统尚未成熟，而老年猫的免疫系统已经变得不太活跃。
此外，据报道，纯种猫（特别是亚洲品种如喜马拉雅猫、缅甸猫等）比杂种猫更容易发病。
【感染途径】
FIP病毒在外界非常脆弱，很快会失去活性，因此目前尚无证据证明FIP病毒本身可以传染（水平传染）。
FECV通过粪便传播，因此共用厕所、舔附着有排泄物的毛发或舔含有排泄物的唾液会导致感染。
下列因素被认为与FECV突变为FIPV有关：
・年龄（免疫系统未成熟的幼年猫或免疫系统不太活跃的老年猫）
・多猫环境
・压力
・猫艾滋病（FIV）、猫白血病（FeLV）等引起免疫异常的疾病
・免疫抑制剂治疗期间
【FIP的症状和类型】
早期症状包括：
・食欲下降
・体重减轻
・发热
・呕吐、腹泻等消化道症状
但这些症状并非FIP特有，很难在这一阶段就识别出FIP。
结合以上早期症状，FIP可分为以下三种类型：
①湿性类型（渗出型）
大部分FIP病例表现为湿性类型。
包括脱水、贫血、腹水引起的腹部膨胀、胸水引起的呼吸困难、黄疸。
抽取的腹水或胸水呈黄色且带有粘性。
确诊后猫咪通常在2周至1个月内去世，平均余命为7～10天。
②干燥类型（非渗出型）
特点是形成各种器官的肉芽肿，包括肾脏、肝脏、大脑、眼睛等。
症状因肉芽肿的位置而异，如肾障碍、肝障碍、脑部肿瘤引起的神经症状（癫痫、性格变化、异常行为、行走困难、排泄麻痹、面神经麻痹等）。
③混合类型
湿性类型与干燥类型的结合，比单独的湿性类型进展缓慢。
【FIP的诊断方法】
FIP的诊断通过PCR检测血液、胸水、腹水中的FIPV，几乎可以确诊。
湿性类型的诊断相对容易，通过胸水或腹水检测及血液检查中的白蛋白：球蛋白比值（A:G比）低于0.8，总蛋白值较高等方式可确诊。
干燥类型目前尚无100％确定为FIP的检测方法，通常结合年龄、发病过程、症状、血液检查、影像诊断、抗体滴度、血清蛋白电泳等方法进行诊断。
【FIP的一般治疗】
目前尚未确立对FIP的有效治疗方法，只能进行缓解症状的对症治疗。
对症疗法的种类包括
・类固醇
・干扰素
・免疫抑制剂
・抗生素
・点滴
等。
【FIP的其他治疗方法】
在过去几年中，FIP的治疗方法正在逐步发生变化。
然而，由于这些药物在国内尚未获得批准，治疗费用较高，而且安全性尚未完全确立，因此是否采用这些治疗方法需由宠物主人自行判断。
有通过替代疗法与常规治疗、补充剂与常规治疗而康复的情况，但康复率不及国内未批准药物高。
以下是一些常规治疗以外的治疗方法介绍。
①GS-441524
这是人类用于对抗RNA病毒增殖的药物“GS-5734”的前体物质，有研究表明它对FIPV也具有较强的抗病毒效果。
在2019年，加利福尼亚大学戴维斯分校的Pedersen博士及其团队发表的论文中，他们宣布通过使用新型扩散合成抑制剂GS-441524治疗，达到了80%以上的长期生存率。
原先该药物仅有注射剂型，但去年英国已开始销售可口服的GS-441524制剂，因此也可以作为动物药物在国内进口。
②MUTIAN（现称：Xraphconn）
这是中国MUTIAN公司开发的一种类似于GS-441524的药物。MUTIAN曾是胶囊剂型，而目前销售的Xraphconn（拉普康）则是片剂。
在国内未批准药物中，使用该药物的情况比GS更多，但其成本更高，根据FIP的类型、严重程度和体重，治疗总费用可能在100万至200万日元以上。
③CHUANFUNING（CFN）
这是一种由MUTIAN公司前员工创立的公司制造的药物，据称其制造方法和成分与之前流通的MUTIAN相同。
CFN治疗的病例数量在增加，似乎效果与MUTIAN类似。比较CFN和Xraphconn的公开数据，CFN的改善率略高。
以上①～③是目前相对较多采用的国内未批准药物。标准疗程为84天治疗后，经过3个月的观察期，再次检测以确认是否康复。
④瑞德西韦
这是用于治疗人类新型冠状病毒的药物，在澳大利亚和英国作为FIP治疗药物开始使用，据报道在超过400个病例中有效率达85%～90%。
国际猫医学会（ISFM）已介绍了结合使用GS-441524和瑞德西韦的FIP治疗方案，澳大利亚在2020年10月到2021年11月间有约500例治疗记录。
⑤莫那匹韦
这是也用于人类新型冠状病毒治疗的药物，也有报告称其对FIP有效。虽然价格只是GS-441524的1/10，但尚未确认对猫的使用安全性，其抗FIP病毒活性也不如GS。
此外，莫那匹韦还有致畸性和致癌性的担忧，因此目前并不是首选药物。未来可能会用于对GS产生耐药性的病例。
⑥5-氨基乙酰丙酸（5-ALA）
2021年，北里大学与NeoPharma Japan联合研究报告确认了5-氨基乙酰丙酸（5-ALA）对猫冠状病毒增殖的抑制效果。
目前这只是实验室的结果，所以作为治疗药物的应用尚需时日，但由于该成分在体内的安全性已经确立，因此未来作为FIP治疗药物的批准十分值得期待。
⑦顺势疗法和中药
通过使用常规治疗和替代疗法，有些猫咪的病情得到了缓解或症状得到了控制。
至于顺势疗法和中药的种类，由于每位医生的处方可能不同，因此这里不具体列出种类。
⑧补充剂
要战胜病毒，免疫系统的正常功能至关重要。
因此，通过使用调节免疫的补充剂，可以期待对症状的护理效果。
对于有胸水、腹水积聚的猫咪，由于体内氨基酸的不足，建议补充支链氨基酸（BCAA），同时通过肝脏护理来促进白蛋白的生成，因此也推荐使用肝脏护理的补充剂（如胎盘素等）。
考虑到未批准的药物也需要在肝脏中代谢，进行肝脏护理在使用未批准药物治疗时也是对身体的一种支持。
此外，FIP由于病毒性血管炎而表现出全身症状，因此也推荐摄取作为炎症护理的EPA/DHA。
虽然出现了新的治疗方法，但目前这些治疗方法尚不普及，费用也很昂贵，因此并不是所有的猫咪都能获得这种治疗。
真心祈愿有一天FIP的治疗方法能够平等地惠及所有猫咪。
