犬的黑色素瘤,也被称为恶性黑色素瘤,是一种高度恶性的癌症。
术后极易复发且对抗癌药物反应差,但通过调节免疫系统,有可能实现长期生存。
事实上,通过使用Cordy来调节免疫系统,有很多成功控制犬癌症的案例。
在这个页面,我们整理了黑色素瘤的原因、症状、治疗方法及改善和治愈的提示。
介绍了大量的改善案例。希望这能成为大家的心理支柱和希望的曙光。
目次
什么是犬的黑色素瘤?
被兽医诊断为“黑色素瘤”或“恶性黑色素瘤已经转移到肺部”等,很多人会感到前途暗淡无光。
当犬被诊断为黑色素瘤时,通常会考虑进行手术、化疗或放射治疗。
由于这种癌症性质恶劣,即使身体承受了巨大的负担接受治疗,也常常会在短时间内复发,或治疗效果不明显。
通过消除引起黑色素瘤的原因,提供抑制黑色素瘤的饮食,
调节犬本身具备的免疫系统,
并在与犬的日常接触中加以重视,
可以大幅度改善预后,并保持生活质量(QOL),恢复活力和食欲。
通过实际在医院治疗过程中补充有望改善免疫功能的成分,许多饲主的爱犬恢复了活力和食欲,找回了大家的笑容,并且愉快地度过了许多时光。请大家务必参考。
犬常常发生的黑色素瘤,也被称为恶性黑色素瘤,是一种皮肤癌。
其进展迅速,侵袭性强,术后易复发及淋巴结转移和肺转移,是最恶性的癌症之一。
在人类中黑色素瘤的发病率大约是十万人中有几例,相比之下,犬的发病率相当高。
那么,为什么犬的黑色素瘤发病率如此高呢?让我们从发病原因来探讨一下。
黑色素瘤的发病原因
在口腔内,常见刺激因素有硬质狗粮、骨头咬胶、咬玩具等。
在肉球附近,可能是因为脚底受到强刺激的散步路线,炎夏的柏油路面等,路面的刺激影响较大。
口腔内黑色素瘤常见于牙龈部位、嘴唇、舌头、上颚等。
尤其容易出现在爪下(爪床)周围、皮肤与粘膜的交界处的皮肤粘膜交界区,这些部位大多数都是高度恶性的,因此需要注意。
顺便提一句,在人类中,强烈的紫外线被认为是黑色素瘤的发病原因。
短毛犬或夏剪的狗可能会有一定的风险增加。
当然,最主要的发生原因并不是上述的外部因素。
问题出在体内,即免疫力的下降(免疫功能的混乱)。
当免疫系统无法正常运作时,会导致无法抑制黑色素瘤的发生和成长。
犬的黑色素瘤特征
良性肿瘤被称为黑色素细胞瘤,可以视为一种痣。
这些肿瘤都来源于产生黑色素的黑色素细胞。
由于通常会有黑色素沉积,表现为比周围皮肤更黑的颜色,这是它的特征。
- 比痣大
- 隆起
- 边界不清晰
这些症状需要特别注意。
特别是在发生后迅速增长时疑为黑色素瘤,请让兽医检查。
黑色素瘤多数情况下是黑色的,被称为恶性黑色素瘤,但约30%的黑色素瘤由于缺乏黑色素而不会呈现黑色。
不呈现黑色的黑色素瘤被称为“无色素性黑色素瘤”或“低色素性黑色素瘤”。
这种没有色素的恶性黑色素瘤称为无色素性黑色素瘤。
无色素性黑色素瘤是由不产生黑色素的黑色素细胞肿瘤化而成,相较于恶性黑色素瘤,其恶性度更高,预后也较差。
黑色素瘤多发生在与外界接触的皮肤上,特别是在口腔和脚趾的情况下,内脏中发生的情况很少。
当在肺部发现时,几乎可以确定是其他部位转移的。
一般来说,黑色素瘤进展速度很快,这也正是其“癌干细胞”数量多所致。
有关癌干细胞的详情,请参照抑制癌干细胞,战胜宠物癌症。
刺激黑色素瘤可能会使其增长速度更快,所以请避免用尖锐物戳或用力触碰。
检查也可能带来刺激,所以建议避免过度检查。
黑色素瘤是易于肺部转移的癌症。
在进展的黑色素瘤中,常常会发现肺部转移。
如果发现了肺部转移,通过一般治疗实现完全治愈是非常困难的。需以共存为目标进行治疗。
黑色素瘤的早期症状及早期发现方法
如果出现疼痛,通常是肿瘤已相当大并开始出血,这是末期癌症的状态。
有时会出现咳嗽或呼吸困难,这是黑色素瘤肺部转移时常见的症状,也是末期症状。
如上所述,当出现这些自觉症状时,已经处于进展阶段。
由于皮肤癌(黑色素瘤、恶性黑色素瘤)进展非常快,恶性程度高,所以在癌症进展前及时发现非常重要。
由于早期黑色素瘤缺乏明显的自觉症状,因此通过体调变化来发现很难。然而,由于口腔及脚掌是犬黑色素瘤的高发部位(多发部位),所以通过定期检查口腔和脚掌有可能实现早期发现。
平时请与您的爱犬亲密接触,检查其口腔和足底部位,如发现任何异常,建议尽早就诊于兽医师。
许多黑色素瘤会在肉眼可见的部位出现。
因为黑色素瘤通常比周围区域颜色更深,所以可以通过这个特点来发现它们。
由于黑色素瘤常被误认为是痣或色斑,请检查以下特征以作区分。
- 最近出现在牙龈或足底
- 颜色不均匀
- 形状不呈圆形或椭圆形
- 边界不清晰,逐渐侵入周围区域
黑色素瘤在定期检查或日常诊察中经常被发现。
有时也可能在美容沙龙被发现。为了期望早期发现,建议选择经验丰富的兽医师或美容师。
哪些犬种易患黑色素瘤?
易患口腔内黑色素瘤的犬种
- 小型犬
- 拉布拉多猎犬和金毛猎犬等猎犬类
- 苏格兰梗
- 腊肠犬
- 贵宾犬
除了这里列出的犬种外,其他犬种也会患口腔内黑色素瘤,所以当发现口腔内有疑似恶性肿瘤时,应怀疑口腔内黑色素瘤并尽快就诊于专业兽医师。
易患皮肤黑色素瘤的犬种
- 吉娃娃
- 拳师犬
- 杜宾犬
- 波士顿梗
- 苏格兰梗和爱尔兰梗等梗类犬
- 可卡猎犬和史宾格猎犬等猎犬类犬种
除了这里列出的犬种外,其他犬种也会患皮肤黑色素瘤。
当在口腔中发现疑似恶性肿瘤时,需要怀疑皮肤黑色素瘤,建议接受专业兽医的诊断。
黑色素瘤的检查方法与诊断方法
诊断黑色素瘤时,和其他皮肤癌一样,首先由兽医通过肉眼观察。
如果有疑似情况,会取出肿瘤的全部或一部分进行检测。
检测公司会报告黑色素瘤的可疑程度。
血液检查虽然很难发现和诊断黑色素瘤,但为了确认全身状况,也会进行血液检查。
视诊-黑色素瘤的检查与诊断
犬口腔内(口腔内)产生的癌症,除了口腔黑色素瘤外,还有鳞状细胞癌、纤维肉瘤等。肥大细胞瘤也可能会在皮肤上发生,但黑色素瘤由于被称为恶性黑色素瘤,其特点是黑色的色素沉积。
然而,也有不存在色素的“无色素性黑色素瘤”,需要注意。
尤其是小型犬和金毛猎犬,口腔内黑色素瘤的发生率较高,如果发现异常,应进行下一步的针刺活检和病理检查。
针刺活检和病理检查-黑色素瘤的检查与诊断
在疑似黑色素瘤的部位,用针刺取出细胞进行检测,这称为针刺活检(细胞学)。
如果淋巴结肿大,会进行针刺活检,以确认是否存在肿瘤细胞。
但是,对于缺乏黑色素的黑色素瘤,细胞学可能难以诊断。
为了准确诊断,需要取出较大的组织进行病理检查。
肺转移检查(黑色素瘤易发生肺转移)
为检测是否有肺转移,将进行X光检查。大约1厘米的肿瘤可以在X光片中显现。
如果进行CT检查,则可能发现X光看不到的更小的肿瘤。
但无法确定显现出的阴影是否为黑色素瘤。
即使发现了黑色素瘤,治疗也可能会非常困难。
CT检查的辐射剂量远高于X光,还伴有全身麻醉的风险,并给狗狗带来负担。
另外,费用通常也非常昂贵。
因此,如果被建议进行CT检查,建议确认是否真的有很大的利益。
勉强要说CT检查的优点的话,可以知道治疗是否有意义。如果存在肺转移,进行下颌切除或截肢也无法根治,这样便知道是无用的治疗。另外,CT检查可能比X光检查更能准确预测剩余寿命。
超声波检查(超声波影像诊断)也是检查身体内部的手段。
超声波检查可以检测肺外的淋巴结转移。然而,由于肺内充满空气,超声波检查对肺内部是最不擅长的,因此几乎无法发现肺内的转移。
黑色素瘤的一般治疗方法
最有效的治疗方法是外科手术。
虽然也可以对黑色素瘤进行化疗,但因为黑色素瘤对化疗药物非常难以奏效,如果可以进行手术,手术将是非常重要的选择。
在一些机构,也会对黑色素瘤进行放射治疗,但由于其侵润性强,向周围扩散,放射范围会很广。
此外,因早期会发生转移,所以效果有限。
任何治疗都有相当的风险。
建议不仅考虑利弊,还要认真权衡再选择治疗方法。
黑色素瘤的治疗:根治手术
对于狗的黑色素瘤,首先目标是根治手术(根治手术)。
简单来说,根治手术是为了治愈而进行的手术。
为彻底防止复发,尽可能广泛地切除包括肿瘤在内的周围部位。
当然,广泛切除(取边缘)也有其局限性,具体实施如下手术。
- 如果是口腔内的黑色素瘤,则全部切除上颌或下颌。
- 针对腿部发生的黑色素瘤进行截肢手术。
您可能会觉得没有必要切除那么大范围,但是黑色素瘤的侵袭性极高。
即使做到这种程度,也经常会遗留下少量癌细胞,因此尽管进行了根治性手术,但再次复发的情况并不少见。
所谓根治性手术,并不一定能根治,而是指可能根治、目标是根治的手术。
即便如此,通过根治性手术可以大大减少癌细胞数量这一点是毫无疑问的。
即使再发,也可以延长时间。
一生中不再复发黑色素瘤的可能性也是存在的。
因此,术后护理非常重要。
尤其是在手术中的麻醉会大幅降低免疫力。
术后迅速恢复免疫力并调整崩溃的免疫系统,可以大幅降低黑色素瘤复发和转移的风险。
根治性手术也有以下缺点,因此并不是所有的饲主都会选择根治性手术。
请充分听取兽医师的解释,以便决定是否接受手术。
- 狗的外表会发生很大变化。
- 生活质量(QOL)可能下降。
- 截肢后散步变得困难。
- 下颌切除后无法正常进食。
- 如果忽视了肺转移,手术可能是无用的。
黑色素瘤的治疗:姑息手术
姑息手术,也称为缓和手术,只切除肿瘤的一部分。
由于手术前提是会留下癌细胞,仅通过手术无法治愈。目的是暂时解决肿瘤引起的问题。
例如,可以改善以下不便。
- 肿瘤妨碍进食和呼吸。
- 肿瘤出血导致贫血不止。
- 肿瘤化脓发臭。
许多人对“姑息”这个词没有好印象,但绝非如此。
姑息手术是为了改善生活质量,让饲主与爱犬过上更加美好的时光的积极手术。
拔牙也可以说是姑息手术的一种。拔牙可能大大减缓口腔黑色素瘤的进展。
黑色素瘤的治疗:抗癌药物治疗(化学疗法)
用于治疗黑色素瘤的化学疗法(化疗)通常使用卡铂和顺铂等铂类抗癌药。
- 对肾脏的负担
- 骨髓抑制(白细胞和血小板减少)
- 恶心呕吐
- 食欲不振
- 脱毛
- 乏力
- 肝功能障碍
卡铂内科管理的反应率为28%,中位生存期为165天。(引用自《小动物肿瘤诊疗方针》)
许多兽医朋友会说:“狗很少有抗癌药的副作用。”但狗和人不同,它们不能表达出“恶心”、“乏力”、“没有食欲”等感受。
此外,骨髓毒性、肝功能障碍和肾功能障碍等副作用很难从外表上察觉。
因此,如果您的爱犬在接受抗癌药治疗后出现精神和食欲下降,请怀疑是否出现了副作用。
黑色素瘤抗癌药管用吗?
正如前所述,黑色素瘤是一种含有大量“癌症干细胞”的癌种。癌症干细胞表现出对抗癌药物的强抵抗性。
即使有限的反应,抗癌药的副作用引起的不利影响(副作用)也可能会更大。
曾经有用过抗癌药的狗,在几天后健康状况急剧下降并去世的案例。
为了避免这种情况,在兽医提出抗癌药治疗方案时,请务必详细询问是否存在风险,是否会因副作用导致健康恶化,是否会加速死亡等弊端。
如果您的爱犬有贫血、低白蛋白、肝功能或肾功能下降等情况,副作用更容易出现,风险也会增加。
在这些情况下,需要格外谨慎。
当被建议接受抗癌药治疗时,请务必阅读以下文章。
黑色素瘤的治疗:放射治疗
当黑色素瘤发展到难以手术的位置时,可能会建议进行放射治疗。
例如如果口腔黑色素瘤扩散到眼睛附近,就无法进行足够的手术切除。
即使在这种情况下,也可以进行放射治疗。
虽然如此,进行放射治疗每次都需要全身麻醉,而且放射治疗难以彻底消灭癌细胞,因而不能视为根治治疗。
同时放射治疗也会对正常组织造成损害,常常会留下后遗症。
因为狗不会说话,实际情况难以判断,但可能会出现口干(唾液减少),味觉或嗅觉异常的情况并不罕见。
顺便一提,人的放射治疗是花费数十天逐渐照射。而狗则在短短几次内接受强烈的放射线,因此更容易出现后遗症。
基于以上种种原因,在决定进行放射治疗时需要慎重考虑。
- 每次照射都需要全身麻醉
- 辐射可能会加速免疫力下降
- 效果有限但费用相当高
黑色素瘤的治疗:其他
在不能进行上述积极治疗的情况下,可以使用类固醇和抗生素。
类固醇有抗炎作用,通过抑制黑色素瘤的炎症,预计能缩小肿瘤。
此外,有时也用于促进食欲。
(这不是类固醇的本来功效,而是利用其副作用的使用方法)
然而,类固醇也有免疫抑制作用,长期使用会导致免疫力下降,从而创造出肿瘤细胞容易增生的环境。
确保双面(抗炎效果和免疫抑制副作用)的平衡,密切观察体状变化是关键。
抗生素用于预防感染。
在口腔内黑色素瘤情况下,出血可能是一个问题。
出血意味着肿瘤受到了损伤,而口腔内充满了各种细菌,细菌感染可能会成为一个问题。
为了预防这种细菌感染,有时会使用抗生素,但抗生素也可能破坏肠道菌群平衡,导致肠道环境恶化,引发腹泻和免疫力下降。
使用抗生素时,建议摄取乳酸菌和低聚糖等,以维护肠道环境,激活益生菌。
此外,如同抗癌药,类固醇和抗生素对肝脏和肾脏也有负担。
定期进行血液检查,监测肝脏和肾脏的指标变化也是重要的。
黑色素瘤的替代疗法
替代疗法,顾名思义,是指替代常规治疗的方法。
各种各样的治疗方法已经被开发出来,并在一些动物医院实施。
许多替代疗法对狗的负担较轻,因此可以同时结合几种疗法进行。
损害较小意味着不受病期和病情的限制。
在术前、术后预防复发、无法手术的病例、或有肺转移的病例中,也可以进行多种替代疗法。
口腔黑色素瘤或皮肤黑色素瘤术后复发率高,且抗癌药物难以奏效,但已有报告表明,通过替代疗法可以控制病情。
尤其在以下情况下,建议考虑替代疗法。
- 有并发症,常规治疗风险较高时
- 希望与癌症共存时
- 希望优先考虑生活质量(QOL)时
- 确定诊断前
- 对诊断结果有疑问时
在癌症替代疗法方面颇有研究的广岛县的卡莫动物医院(广岛县)已发布结合多种替代疗法治疗黑色素瘤的报告。
这些报告已在专业期刊或英文论文中介绍。
医生采用的替代疗法包括以下几种:
- 使用热疗仪烧灼肿瘤
- 树突细胞疗法
- 卢比醇
- 特定种类的冬虫夏草菌培养物
详细信息请参阅此处。
替代疗法的缺点很少,但如果一定要提出,主要有以下几点。
- 不像手术,一次治疗不会完成。
- 可能无效。(就像常规治疗一样)